“布地奈德起效慢，无法即刻解除痉挛；全身激素等血气和内科评估再定，不能盲目静推。”
在雾化与受控氧疗下，老人呼吸频率降至二十四次，憋喘稍缓。
林野向随车医生索要资料：“卫生院接车前做了什么处置？转诊单呢？”
随车医生翻出一张纸递来：“当时急着救人没打正式单子，对方塞了这张便签。”
林野接过那张纸。
那是从横线便笺簿上撕下来的半截薄纸，边角沾着一点碘伏黄渍。
上面只有三行潦草字迹：
“慢阻肺急性发作，喘憋明显，已给氨茶碱、地塞米松，静脉点滴，转县医院进一步诊治。”
没有注明氨茶碱的具体剂量。
没有写明给药准确时点与具体途径，是静脉推注还是静脉滴注？
没记输入了多少液体，更没有接诊初始体征。
一二零接车后的记录虽然完备，但接车前的基层处置信息，跨机构断了一截。
吴医生皱眉：“氨茶碱安全窗窄，不知情下盲目追加极易诱发心律失常，现在连给药时间都没有。”
林野扣住那张便签纸，神色沉静。
眼前患者的急救不能停，用药盲区绝不能靠侥幸去赌。
“维持氧疗和解痉雾化，暂不静推茶碱。”林野交代护士，快步走向护士站。
他拿起分诊台公用电话，拨通青石镇卫生院值班室。
电话很快接通，卫生院值班医生拿起了听筒。
“林医生你好，上午是我值班接的！”
“患者体征暂稳。”林野核实，“请问具体用了多少氨茶碱？什么时间用的？静推还是静滴？”
电话那头的值班医生立刻翻看处方底联：
“我们十一点四十分给他配了半支氨茶碱，也就是零点一二五克，加了一百毫升盐水静滴，十二点二十左右滴完的！地塞米松只用了五毫克入壶。老人送来时心率就有一百次，我没敢静推，特意控制了小剂量静滴。当时车到了，家属催得急，随手撕了张纸写了个大概，没来得及细填时间……”
“零点一二五克静滴，十二点二十滴完；地塞米松五毫克入壶。”林野记下核实内容，“请将卫生院现有的正式门诊记录传真或随补发系统报过来，基线体征和液体总量我们先标注待确认。”
林野返回床旁将核实到的用药时点和剂量录入病历，注明电话补核来源，未明确项目暂作留白追补。
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