时候疼，后来坐着也疼，再后来躺着都疼。”
“我让老头子去诊所买了膏药贴，贴了没啥用，又用红花油按揉，一天揉好几遍，结果越揉越疼。”
老大爷在旁边接过话茬，语气里带着几分自责：
“她一直说没事没事，不让去医院，就自己在家里硬撑着。我看着她走路都费劲了，前天带着去镇上的卫生院拍了片子。”
“卫生院的医生说是腰椎间盘突出，还说什么压迫到神经了，建议做手术。可我们都这么大年纪了，哪还敢动刀子啊？这才来县中医院看看能不能不动手术。”
张小北点了点头，伸手把脉枕往老太太那边推了推：“大娘，您先把手伸过来，我给您把个脉。”
老太太把右手伸了过来，手腕上布满了老人斑，皮肤薄得能看见底下青色的血管。
张小北三指搭上寸关尺，脉象弦紧而涩。
弦主痛，涩主瘀。这是典型的“瘀血阻络，不通则痛”之象。
再加上左尺脉偏沉偏弱，重按之下有滞涩不流之状。
再让她换了一只手，左右两边的脉象对称。
久病及肾，腰为肾之府，腰间盘的退行性病变，在中医看来跟肾精不足、筋骨失养脱不开干系。
他又让老太太伸出舌头看了看。
舌质偏暗，舌边有几处不明显的瘀点，舌苔薄白而腻。
舌暗有瘀点是血瘀之象，苔腻则是湿浊内停的表现。
滑倒之后，局部气血受损，离经之血化为瘀，瘀血不去，新血不生，疼痛自然缠绵不愈。
这时候，脑海深处《阴阳玄医经》的金色篆字悄然浮现：“腰痛之症，不外虚实两端。实者，瘀血、寒湿、湿热阻滞经络；虚者，肾精亏耗、肝肾不足、筋骨失养。”
“脉弦涩而兼沉，舌暗有瘀点，乃‘跌仆损伤，瘀血内停，经脉痹阻’之候，属实证范畴。”
“然肾气本虚，故虚实夹杂。治宜活血化瘀、通络止痛为主，兼以补肾壮骨。”
张小北睁开眼，心里有了底。
老太太这个情况，确实有腰椎间盘突出的器质性病变，但当下最让她痛苦的，是滑倒造成的局部瘀血阻滞和气滞血瘀。
那些瘀血堵在经脉里，不通则痛。
单纯的膏药只能缓解表皮，红花油揉按虽然能活血，但如果手法不对或者力度过重，反而会加重局部软组织的损伤和水肿。
他收回搭脉的手，抬眼看向老大爷：
…。。